基本情况:女方31岁,卵巢储备良好(AMH 6.99)。曾于2019年在当地医院行一代试管,取卵21枚、养囊仅2枚;此后两次囊胚移植,一次胎停、一次未着床。
卵巢反应与获卵数均正常,失败重点疑在胚胎染色体异常与内膜容受性不足。建议行第三代试管婴儿(PGT)筛查,优先移植整倍体胚胎。
个体化促排后取卵36枚,ICSI受精27枚,养囊11枚;选取8枚囊胚行PGT筛查,结果4枚完全通过、2枚为嵌合体。移植前先行3个月内膜与身体调理,改善容受性。
调整周期后移植2枚整倍体囊胚,第10天正式血检HCG 517.5,一次移植成功妊娠。
反复移植失败应优先排查胚胎染色体因素。PGT筛查结合内膜准备,可显著提高单次移植效率,减少盲目移植带来的身心消耗。个体情况存在差异,方案请以面诊评估为准。
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